ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ ଡିସମେନୋରିଆର ଚିକିତ୍ସା

୧.ଡିସମେନୋରିଆ କ'ଣ?

ଡିସମେନୋରିଆ ହେଉଛି ମହିଳାମାନେ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ତଳି ପେଟ କିମ୍ବା କଟି ପାଖରେ ଏବଂ ପାଖରେ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଯାହା ଲମ୍ବୋସାକ୍ରାଲ ଅଞ୍ଚଳକୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଥଣ୍ଡା ଝାଳ, ହାତ ଏବଂ ପାଦ ଥଣ୍ଡା ହେବା ଏବଂ ଏପରିକି ଅଚେତ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ। ବର୍ତ୍ତମାନ, ଡିସମେନୋରିଆକୁ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି: ପ୍ରାଥମିକ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ। ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରଜନନ ଅଙ୍ଗ ଅସାଧାରଣତା ବିନା ହୁଏ ଏବଂ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଡିସମେନୋରିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଅବିବାହିତ କିମ୍ବା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ କରିନଥିବା କିଶୋରୀ ଝିଅମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ପ୍ରଚଳିତ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଡିସମେନୋରିଆ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ପରେ ଉପଶମ କିମ୍ବା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ଦ୍ୱିତୀୟ ଡିସମେନୋରିଆ ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରଜନନ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଜୈବିକ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ଯାହାର ଘଟଣା ହାର 33.19% ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।

୨।ଲକ୍ଷଣ:

୨.୧.ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ ସାଧାରଣତଃ କିଶୋର ଅବସ୍ଥାରେ ଅନୁଭବ କରାଯାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ୧ ରୁ ୨ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ନିମ୍ନ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା ନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ ସହିତ ମେଳ ଖାଏ। ଦ୍ୱିତୀୟ ଡିସମେନୋରିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍ ଯୋଗୁଁ ହେଲେ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ କ୍ରମଶଃ ଖରାପ ହୁଏ।

୨.୨. ଯନ୍ତ୍ରଣା ସାଧାରଣତଃ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରାୟ ୧୨ ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ, ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଋତୁସ୍ରାବର ପ୍ରଥମ ଦିନରେ ହୁଏ। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ୨ ରୁ ୩ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ ଏବଂ ତା’ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ କମିଯାଏ। ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ସ୍ପାସ୍ମୋଡିକ୍ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ପେଟ ମାଂସପେଶୀରେ ଟାଣ କିମ୍ବା ପୁନର୍ବାର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ନାହିଁ।

୨.୩. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଝାଡ଼ା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ଫିକା ପଡ଼ିବା ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଝାଳ ହୋଇପାରେ।

୨.୪. ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ପରୀକ୍ଷା କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫଳାଫଳ ପ୍ରକାଶ କରେ ନାହିଁ।

୨.୫. ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ତଳି ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ପରୀକ୍ଷାର ନକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଡିସମେନୋରିଆର ଗମ୍ଭୀରତା ଅନୁସାରେ, ଏହାକୁ ତିନି ଡିଗ୍ରୀରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇପାରେ:

*ହାଲୁକା: ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ନିମ୍ନ ପେଟରେ ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ। ତଥାପି, ସାଧାରଣତଃ ଅସହଜ ଅନୁଭବ ନକରି ଜଣେ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିପାରିବ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

*ମଧ୍ୟମ: ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ସହିତ ନିମ୍ନ ପେଟରେ ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଏବଂ ଅଙ୍ଗ ଥଣ୍ଡା ମଧ୍ୟ ହୁଏ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ଅସୁବିଧାରୁ ସାମୟିକ ଆରାମ ମିଳିପାରିବ।

*ଗମ୍ଭୀର: ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ତଳି ପେଟରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ଯାହା ଚୁପ୍ ବସିବା ଅସମ୍ଭବ କରିଦିଏ। ଏହା କାମ, ପାଠପଢ଼ା ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନକୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ; ତେଣୁ ବିଛଣାରେ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଫିକା ପଡ଼ିବା, ଥଣ୍ଡା ଝାଳ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ପଦକ୍ଷେପ ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରାଯିବା ସତ୍ତ୍ୱେ; ସେଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପଶମ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

୩. ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା

ଡିସମେନୋରିଆ ଚିକିତ୍ସାରେ TENS ର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଛି:

ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଯୁବତୀମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆରେ ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଉତ୍ତେଜନା (TENS) କୁ ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ ପଦ୍ଧତି ଭାବରେ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି। TENS ହେଉଛି ଏକ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ, ଶସ୍ତା, ପୋର୍ଟେବଲ୍ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ସର୍ବନିମ୍ନ ବିପଦ ଏବଂ କିଛି ପ୍ରତିରୋଧକତା ସହିତ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଏହାକୁ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ ସ୍ୱୟଂ ପରିଚାଳିତ କରାଯାଇପାରିବ। ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ କରିବାରେ, ଆନାଲ୍ଜେସିକ୍ସର ବ୍ୟବହାର ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏବଂ ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ TENS ର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିଛି। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକର ପଦ୍ଧତିଗତ ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାଗତ ବୈଧତାରେ କିଛି ସୀମାବଦ୍ଧତା ଅଛି। ତଥାପି, ସମସ୍ତ ପୂର୍ବ ଅଧ୍ୟୟନରେ ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇଥିବା ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆରେ TENS ର ସାମଗ୍ରିକ ସକାରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ଏହାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ମୂଲ୍ୟକୁ ସୂଚିତ କରିଛି। ଏହି ସମୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରକାଶିତ ଅଧ୍ୟୟନ ଉପରେ ଆଧାରିତ ପ୍ରାଥମିକ ଡିସମେନୋରିଆ ଲକ୍ଷଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ TENS ପାରାମିଟର ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସୁପାରିଶ ଉପସ୍ଥାପନ କରେ।

ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଉତ୍ପାଦ ସହିତ ଡିସମେନୋରିଆର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ?

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟବହାର ପଦ୍ଧତି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଅଟେ (TENS ମୋଡ୍):

①ସଠିକ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତୁ: ଆପଣ କେତେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ଆରାମଦାୟକ ଲାଗୁଛି ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଡିଭାଇସର ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ଶକ୍ତିକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ। ସାଧାରଣତଃ, କମ୍ ତୀବ୍ରତା ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏହାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତୁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏକ ସୁଖଦ ଅନୁଭବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

②ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ସ୍ଥାପନ: TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପ୍ୟାଚ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ପାଖରେ ଲଗାନ୍ତୁ। ଡିସମେନୋରିଆ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ, ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ତଳି ପେଟର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍ଥାନରେ ରଖିପାରିବେ। ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପ୍ୟାଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ବିରୁଦ୍ଧରେ କଡ଼ା ଭାବରେ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

③ସଠିକ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବାଛନ୍ତୁ: TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଡିଭାଇସଗୁଡ଼ିକରେ ସାଧାରଣତଃ ବାଛିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଡିସମେନୋରିଆ କଥା ଆସେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରଣ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ହେଉଛି 100 Hz, ଆପଣ ନିରନ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ପନ୍ଦିତ ଉତ୍ତେଜନା ପାଇଁ ଯାଇପାରିବେ। କେବଳ ଏକ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବାଛନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଆରାମଦାୟକ ମନେ ହୁଏ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରଣ ପାଇପାରିବେ।

④ସମୟ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପିର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେସନ୍ ସାଧାରଣତଃ 15 ରୁ 30 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ରହିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଦିନକୁ 1 ରୁ 3 ଥର ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବା ସହିତ, ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ବ୍ୟବହାରର ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀ ଏବଂ ଅବଧିକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବାକୁ ମୁକ୍ତ ହୁଅନ୍ତୁ।

⑤ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମିଶ୍ରଣ: ଡିସମେନୋରିଆ ଉପଶମକୁ ପ୍ରକୃତରେ ସର୍ବାଧିକ କରିବା ପାଇଁ, ଯଦି ଆପଣ TENS ଚିକିତ୍ସାକୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରନ୍ତି ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହିଟ୍ କମ୍ପ୍ରେସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା, କିଛି ମୃଦୁ ପେଟ ଷ୍ଟ୍ରେଚ୍ କିମ୍ବା ଆରାମ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, କିମ୍ବା ମସାଜ୍ କରିବା ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ - ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତେ ସମନ୍ୱୟରେ ଏକାଠି କାମ କରିପାରିବେ!

TENS ମୋଡ୍ ବାଛନ୍ତୁ, ତା'ପରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ, ପୂର୍ବ ମଧ୍ୟମା ରେଖାର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ନାଭିଠାରୁ 3 ଇଞ୍ଚ ତଳେ ସଂଲଗ୍ନ କରନ୍ତୁ।