୧.OA(ଓଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍) କ'ଣ?
ପୃଷ୍ଠଭୂମି:
ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (OA) ଏକ ରୋଗ ଯାହା ସାଇନୋଭିଆଲ୍ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଯାହା ହାୟାଲାଇନ୍ କାର୍ଟିଲେଜର ଅବନତି ଏବଂ ନଷ୍ଟ କରିଥାଏ। ଆଜି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, OA ପାଇଁ କୌଣସି ଉପଚାରାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। OA ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାଥମିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୂର କରିବା, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ସ୍ଥିତି ବଜାୟ ରଖିବା କିମ୍ବା ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ବିକୃତିକୁ କମ କରିବା। ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଉତ୍ତେଜନା (TENS) ଏକ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଫିଜିଓଥେରାପିରେ ବିଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥାରୁ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ତୀବ୍ର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। OA ରେ TENS ର ପ୍ରଭାବ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରୁଥିବା ଅନେକ ପରୀକ୍ଷଣ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଛି।
ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (OA) ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଅବନତିଶୀଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଉପରେ ଆଧାରିତ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ଏବଂ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଏବଂ ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଲାଲ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସିଡ଼ି ଉପରକୁ ଏବଂ ତଳକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ବସିବା ଏବଂ ଚାଲିବା ସମୟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି। ଫୁଲା, ବାଉନ୍ସିଂ, ଇଫ୍ୟୁଜନ ଇତ୍ୟାଦି ରୋଗୀ ମଧ୍ୟ ରହିବେ, ଯଦି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସନ୍ଧି ବିକୃତି ଏବଂ ଅକ୍ଷମତା ସୃଷ୍ଟି କରିବ।
୨. ଲକ୍ଷଣ:
*ବ୍ୟଥା: ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ ଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ବସିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ଏବଂ ଓହ୍ଲାଣ କରିବା ସମୟରେ। ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ ଏବଂ ନିଦରୁ ଉଠିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।
*କୋମଳତା ଏବଂ ସନ୍ଧି ବିକୃତି ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ର ପ୍ରମୁଖ ସୂଚକ। ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିରେ ଭାରସ୍ କିମ୍ବା ଭାଲଗସ୍ ବିକୃତି ଦେଖାଯାଇପାରେ, ସହିତ ସନ୍ଧି ହାଡ଼ର ସୀମା ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରେ। କିଛି ରୋଗୀଙ୍କ ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିର ସୀମିତ ପ୍ରସାରଣ ହୋଇପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ କଣ୍ଟ୍ରାକ୍ଚର ବିକୃତି ହୋଇପାରେ।
*ସନ୍ଧି ବନ୍ଦ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ: ମେନିସ୍କସ୍ ଆଘାତ ଲକ୍ଷଣ ପରି, ଖରସ ପୃଷ୍ଠ କିମ୍ବା ଆଡ଼ସେସନ୍ ଯୋଗୁଁ କିଛି ରୋଗୀ ସନ୍ଧି ମଧ୍ୟରେ ଶରୀର ଢିଲା ହୋଇଯାଏ।
* ସନ୍ଧି କଠିନତା କିମ୍ବା ଫୁଲା: ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯୋଗୁଁ ଗତି ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସନ୍ଧି କଠିନତା ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସଙ୍କୋଚନ ହୁଏ ଯାହା ବିକୃତି ଆଡ଼କୁ ନେଇଥାଏ। ସାଇନୋଭାଇଟିସ୍ ର ତୀବ୍ର ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଫୁଲା ସନ୍ଧି ଗତିଶୀଳତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
୩. ନିର୍ଣ୍ଣୟ:
OA ପାଇଁ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ମାନଦଣ୍ଡରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
୧. ଗତ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ବାରମ୍ବାର ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା;
୨. ଏକ୍ସ-ରେ (ଛିଡା ହୋଇ କିମ୍ବା ଓଜନ ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ଥିତିରେ ନିଆଯାଇଥିବା) ସନ୍ଧି ସ୍ଥାନ ସଂକୁଚିତ ହେବା, ସବକଣ୍ଡ୍ରାଲ ଅଷ୍ଟିଓସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍, ସିଷ୍ଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ସନ୍ଧି ସୀମାରେ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ଗଠନ ପ୍ରକାଶ କରେ;
3. ସନ୍ଧି ତରଳ ବିଶ୍ଳେଷଣ (ଅତି କମରେ ଦୁଇଥର କରାଯାଇଥିବା) ଯାହା ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଗଣନା <2000/ml ସହିତ ଶୀତଳ ଏବଂ ଭିଜା ସ୍ଥିରତା ଦର୍ଶାଉଛି;
୪.ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ଏବଂ ବୟସ୍କ ରୋଗୀ (≥୪୦ ବର୍ଷ ବୟସ୍କ);
୫. ସକାଳର କଠୋରତା ୧୫ ମିନିଟରୁ କମ୍ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ;
୬. କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ ହାଡ଼ର ଘର୍ଷଣ;
୭. ଆଣ୍ଠୁ ଶେଷର ହାଇପରଟ୍ରୋଫି, ବିଭିନ୍ନ ପରିମାଣରେ ସ୍ଥାନୀୟ ଫୁଲା, ବଙ୍କା ଏବଂ ପ୍ରସାରଣ ପାଇଁ ଗତିର ପରିସର ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ସୀମିତ।
୪।ଚିକିତ୍ସା କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ:
ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଉତ୍ପାଦ ସହିତ OA ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ?
ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟବହାର ପଦ୍ଧତି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଅଟେ (TENS ମୋଡ୍):
①ସଠିକ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତୁ: ଆପଣ କେତେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ଆରାମଦାୟକ ଲାଗୁଛି ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଡିଭାଇସର ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ଶକ୍ତିକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ। ସାଧାରଣତଃ, କମ୍ ତୀବ୍ରତା ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏହାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତୁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏକ ସୁଖଦ ଅନୁଭବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
②ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ସ୍ଥାପନ: TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପ୍ୟାଚ୍ଗୁଡ଼ିକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ପାଖରେ ଲଗାନ୍ତୁ। OA ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ, ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଆଣ୍ଠୁ ଚାରିପାଖର ମାଂସପେଶୀରେ କିମ୍ବା ସିଧାସଳଖ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନରେ ରଖିପାରିବେ। ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପ୍ୟାଡ୍ଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ବିରୁଦ୍ଧରେ କଡ଼ାକଡ଼ି ଭାବରେ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
③ସଠିକ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବାଛନ୍ତୁ: TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପି ଡିଭାଇସଗୁଡ଼ିକରେ ସାଧାରଣତଃ ବାଛିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଥାଏ। ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କଥା ଆସିଲେ, ଆପଣ ନିରନ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ପନ୍ଦିତ ଉତ୍ତେଜନା ପାଇଁ ଯାଇପାରିବେ। କେବଳ ଏକ ମୋଡ୍ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ବାଛନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଆରାମଦାୟକ ମନେହୁଏ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ କଷ୍ଟ ଉପଶମ ପାଇପାରିବେ।
④ସମୟ ଏବଂ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, TENS ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଥେରାପିର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେସନ୍ ସାଧାରଣତଃ 15 ରୁ 30 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ରହିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଦିନକୁ 1 ରୁ 3 ଥର ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବା ସହିତ, ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ବ୍ୟବହାରର ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀ ଏବଂ ଅବଧିକୁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବାକୁ ମୁକ୍ତ ହୁଅନ୍ତୁ।
⑤ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମିଶ୍ରଣ: ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ପାଇଁ, ଯଦି ଆପଣ TENS ଚିକିତ୍ସାକୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରନ୍ତି ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହିଟ୍ କମ୍ପ୍ରେସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା, କିଛି ମୃଦୁ ବେକ ଷ୍ଟ୍ରେଚ୍ କିମ୍ବା ଆରାମ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, କିମ୍ବା ମସାଜ୍ କରିବା ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ - ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତେ ସମନ୍ୱୟରେ କାମ କରିପାରିବେ!
ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ: କ୍ରସ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପଦ୍ଧତି ଚୟନ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଚ୍ୟାନେଲ 1 (ନୀଳ), ଏହାକୁ ଭାଷ୍ଟସ୍ ଲାଟେରାଲିସ୍ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ମେଡିଆଲ୍ ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟାସ୍ ଟିବିଆରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଏ। ଚ୍ୟାନେଲ 2 (ସବୁଜ) ଭାଷ୍ଟସ୍ ମିଡିଆଲିସ୍ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ଲେଟେରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟାସ୍ ଟିବିଆ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଡିସେମ୍ବର-୦୪-୨୦୨୩
